Soutien aux autres groupes du projet INTERREG
Visioconférence
Site de travail collaboratif
Soutien à l’activité médicale inter-hospitalière
Audit juridique relatif à l’échange transnational de données médicales nominatives
Infrastructure technique (VPN)
Echange sécurisé de données médicales « patients » entre les quatre hôpitaux
Site de travail collaboratif
Mise en œuvre d’un site internet de travail collaboratif:
Mise en service en juin 2005
http://www.hospitalcooperation.com/
En 2007: 2 000 visites (dont ~15% externe)
Plus de 300 documents gérés
Site de travail collaboratif
Une gestion documentaire permettant la gestion et la diffusion d’informations des différents intervenants dans les différents groupes
Un espace public et un espace privé
Approbation/Publication de contenus
Notification par Email des changements
Archivage des documents avec gestion des versions
Limites
Pas de données nominatives
Pas de gestion de base de connaissances
Site de travail collaboratif
Échanges de données patients
Pré-requis: définir les contraintes sur des échanges de cette nature?
Objectifs:
Définir les besoins en sécurité sur les plans
juridiques,
organisationnels
techniques
pour les échanges de données nominatives de patient
Pré-requis: définir les contraintes sur des échanges de cette nature?
Audit juridique et organisationnel sur les conditions d’échange (2005)
Le transfert de données de santé entre états membres de la CEE est autorisé
Le patient a le droit d’accéder aux données le concernant
La confidentialité pour la protection de l’information liée au patient et à l’accès aux données doit être assurée:
Contrôle d’accès par authentification forte,
Chiffrement des données dans le cadre des échanges numériques entre établissements
L’intégrité des échanges et des données doit être assurée
L’usage de moyens de cryptographie est libre
Si la signature électronique est envisagée (authentification des auteurs) :
Elle a valeur de force probante
Si une infrastructure de clés de signature est utilisée, elle doit être validée par les instances françaises et belges.
Pré-requis d’infrastructure: le VPN
Réseau Privé Virtuel (2005)
Des composants techniques permettant des échanges sécurisés entre les sites de Liège, Luxembourg et Strasbourg
Un tunnel de communication dans lequel la sécurité est garantie:
Authenticité : Le site expéditeur et le site receveur sont ceux qu’ils se disent être
Intégrité des données : Le message doit arrivé comme l’expéditeur l’a expédié.
Intimité/confidentialité : pas de lecture possible par d’autres personnes
Mettre en œuvre une solution informatique pour l’échange de données de santé relatives aux patients transitant entre les hôpitaux partenaires
Identifier, consolider et développer les échanges médicaux entre les hôpitaux partenaires
Le site de coopération hospitalière : Interreg III
Dossier Patient Interrégional
Lux-Liege-Strasbourg-Metz/Thionville
Accès Citrix
INTERREG IIIB
Journées de coopération hospitalière transnationale
11 et 12 octobre 2007
Groupe Informatique
Valérie BOISSART
François GUERDER
Michel RAZE
GROUPE INFORMATIQUE
GROUPE INFORMATIQUE
Axes de travail
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Plan d’action initial
Echange de données médicales
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Infrastructure (VPN)
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Audit juridique
A
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GROUPE INFORMATIQUE
Séquence
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Visio
J
u
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Site collaboratif
GROUPE INFORMATIQUE
Visioconférence
opérationnelle
en décembre 2003
GROUPE INFORMATIQUE
GROUPE INFORMATIQUE
GROUPE INFORMATIQUE
GROUPE INFORMATIQUE
GROUPE INFORMATIQUE
GROUPE INFORMATIQUE
GROUPE INFORMATIQUE
GROUPE INFORMATIQUE
Le dossier Patient Interrégional CHL-HUS-CHUL-CHRMT
Le Dossier Patient Interrégional : Les objectifs
SIH
SIH
SIH
Serveur Transfrontalier
Luxembourg
Metz-Thioncille
LIège
Utilisateurs du Serveur Transfrontalier
Utilisateurs du Serveur Transfrontalier
Utilisateurs du Serveur Transfrontalier
Healthnet
SIH
Utilisateurs du Serveur Transfrontalier
Strasbourg
Développement
Base de donnée Oracle
Browser Internet Explorer ( htmldb)
push
push
Le Dossier Patient Interrégional : L’architecture
GROUPE INFORMATIQUE
Le dossier Patient Interrégional CHL-HUS-CHUL-CHRMT
Droits d’accès à la base de données patients par rapport à l’appartenance à contexte clinique ( Pneumologie – Transplanté- Psychiatrie – Médecine nucléaire – Néphrologie )
Encodage des données Patients ( manuel ou accès direct à la base données HIS )
Création d’un ID pour chaque enregistrement de nouveau patients et rappel de ID locaux
Rappel des trois plus récents dossiers consultés
Types de documents possibles : fichiers pdf (Compte rendus ), fichiers html ( Imagerie )
Droits d’accès aux documents d’un dossier patient par rapport à un Contexte Clinique donné et pour un interlocuteur ou un groupe d’interlocuteurs précis
Modification d’un résultat par le « créateur » uniquement
Ajout de documents « Annexes » aux documents principaux
Forum de discussion associé aux documents du dossier patient
Le Dossier Patient Interrégional : Les fonctionnalités
GROUPE INFORMATIQUE
Le dossier Patient Interrégional CHL-HUS-CHUL-CHRMT
GROUPE INFORMATIQUE
Le dossier Patient Interrégional CHL-HUS-CHUL-CHRMT
Prof Kessler
Dr Massart
Prof. De Blay
Dr.Wolff
Dr Cinqualbe
Dr. Charpentier
Dr Nati,Dr Schlesser
Dr Berchem, Dr lens
Dr Weber
Dr. Detry
Dr. Moulin
Dr. Pouthier
Prof. Wolff
Dr. Hemmer
Prof. Moustchen
Dr. Pilloy
Prof. Hustinx
Strasbourg
Luxembourg
Liège
Intégration de Metz-Thionville dans le projet après l’enquête
Médecine nucléaire
Maladies Infectieuses
Transplantation hépatique
Dr Peiffer
Metz/Thionville
Maladies Infectieuses
Néphrologie
Pneumologie
Transplantation hépatique
Pneumologie
GROUPE INFORMATIQUE
Le dossier Patient Interrégional CHL-HUS-CHUL-CHRMT
Le Dossier Patient Interrégional : Les acteurs potentiels
En parallèle de la Visio – conférence : Réunions de staff interdisciplinaire avec un expert chirurgien ( exemple : Staff Pneumologie CHL ( pneumologue, radiologue, hématologue et chirurgien thoracique HUS ) : Fréquence : 1 à 2 fois par mois, à partir de Octobre 2007
En partage d’information : base documentaire sur un cas de patient transféré entre le CHL et un autre hôpital ( au cas par cas )
Évolutions :
Accès direct aux Dossiers Patient Informatisés des hôpitaux partenaire
Consolidation de la solution informatique autour d’un outil structuré de DMP
Le Dossier Patient Interrégional : Le contexte d’utilisation
GROUPE INFORMATIQUE
Le dossier Patient Interrégional CHL-HUS-CHUL-CHRMT
GROUPE INFORMATIQUE
Le dossier Patient Interrégional CHL-HUS-CHUL-CHRMT
GROUPE INFORMATIQUE
Le dossier Patient Interrégional CHL-HUS-CHUL-CHRMT
« L’important de n’est pas d’être optimiste ou d’être pessimiste, c’est d’être déterminé »
Jean Monnet
GROUPE INFORMATIQUE
Le dossier Patient Interrégional CHL-HUS-CHUL-CHRMT
Le Dossier Patient Interrégional : Conclusion
Boissart.Valerie@chl.lu
Francois.Guerder@chru-strasbourg.fr
Michel.Raze@chu.ulg.ac.be
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Vos questions
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Pas de données nominatives
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Échanges de données patients
Pré-requis: définir les contraintes sur des échanges de cette nature?
Objectifs:
Définir les besoins en sécurité sur les plans
juridiques,
organisationnels
techniques
pour les échanges de données nominatives de patient
Pré-requis: définir les contraintes sur des échanges de cette nature?
Audit juridique et organisationnel sur les conditions d’échange (2005)
Le transfert de données de santé entre états membres de la CEE est autorisé
Le patient a le droit d’accéder aux données le concernant
La confidentialité pour la protection de l’information liée au patient et à l’accès aux données doit être assurée:
Contrôle d’accès par authentification forte,
Chiffrement des données dans le cadre des échanges numériques entre établissements
L’intégrité des échanges et des données doit être assurée
L’usage de moyens de cryptographie est libre
Si la signature électronique est envisagée (authentification des auteurs) :
Elle a valeur de force probante
Si une infrastructure de clés de signature est utilisée, elle doit être validée par les instances françaises et belges.
Pré-requis d’infrastructure: le VPN
Réseau Privé Virtuel (2005)
Des composants techniques permettant des échanges sécurisés entre les sites de Liège, Luxembourg et Strasbourg
Un tunnel de communication dans lequel la sécurité est garantie:
Authenticité : Le site expéditeur et le site receveur sont ceux qu’ils se disent être
Intégrité des données : Le message doit arrivé comme l’expéditeur l’a expédié.
Intimité/confidentialité : pas de lecture possible par d’autres personnes
Mettre en œuvre une solution informatique pour l’échange de données de santé relatives aux patients transitant entre les hôpitaux partenaires
Identifier, consolider et développer les échanges médicaux entre les hôpitaux partenaires
Le site de coopération hospitalière : Interreg III
Dossier Patient Interrégional
Lux-Liege-Strasbourg-Metz/Thionville
Accès Citrix
6 volets (2003 Ã 2007)
Outils pour mieux travailler ensemble
Échanges de données patients
Partage de la connaissance (choix d’outils)
Infrastructure (réseau & serveurs)
Sécurité (firewall, authentification, signature électronique ...)
Intégration (avec les SIH respectifs)
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Si la signature électronique est envisagée (authentification des auteurs) :
Elle a valeur de force probante
Si une infrastructure de clés de signature est utilisée, elle doit être validée par les instances françaises et belges.
Pré-requis d’infrastructure: le VPN
Réseau Privé Virtuel (2005)
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Un tunnel de communication dans lequel la sécurité est garantie:
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GROUPE INFORMATIQUE
Plan d’action initial (Août 2002)
6 volets (2003 Ã 2007)
Outils pour mieux travailler ensemble
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Si la signature électronique est envisagée (authentification des auteurs) :
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L’intégrité des échanges et des données doit être assurée
L’usage de moyens de cryptographie est libre
Si la signature électronique est envisagée (authentification des auteurs) :
Elle a valeur de force probante
Si une infrastructure de clés de signature est utilisée, elle doit être validée par les instances françaises et belges.
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Si la signature électronique est envisagée (authentification des auteurs) :
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Si une infrastructure de clés de signature est utilisée, elle doit être validée par les instances françaises et belges.
Pré-requis d’infrastructure: le VPN
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Authenticité : Le site expéditeur et le site receveur sont ceux qu’ils se disent être
Intégrité des données : Le message doit arrivé comme l’expéditeur l’a expédié.
Intimité/confidentialité : pas de lecture possible par d’autres personnes
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Pré-requis: définir les contraintes sur des échanges de cette nature?
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Le patient a le droit d’accéder aux données le concernant
La confidentialité pour la protection de l’information liée au patient et à l’accès aux données doit être assurée:
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Chiffrement des données dans le cadre des échanges numériques entre établissements
L’intégrité des échanges et des données doit être assurée
L’usage de moyens de cryptographie est libre
Si la signature électronique est envisagée (authentification des auteurs) :
Elle a valeur de force probante
Si une infrastructure de clés de signature est utilisée, elle doit être validée par les instances françaises et belges.
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Un tunnel de communication dans lequel la sécurité est garantie:
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Le Dossier Patient Interrégional : L’architecture
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